Organismul uman este într-un echilibru perfect, chiar și un dinte pe care îl pierzi poate strica acest echilibru și poate crea probleme la nivelul coloanei. Pentru a înțelege fenomenul, am să explic despre postură și cum toți mușchii sunt conectați, din talpă și până la nivelul feței, pentru a susține corect oasele organismului.
Posturologia este o ramură a ortopediei și este un domeniu care există de zeci de ani, dar care abia în ultimii ani a început să ia amploare la noi în țară. Posturologii se ocupă cu studiul posturii, descoperirea dezechilibrelor și corectarea acestora. Noi, medicii ortodonți, lucrăm cu medicii posturologi.
În poziție normală sau în cea de relaxare mușchii sunt perfect aliniați, astfel încât să poată susține toate oasele organismului în poziție corectă. Când apare un dezechilibru la nivelul mușchilor, aceștia pun presiune pe oase (coloană, genunchi etc), iar pe termen lung, pot apărea dureri, care se pot agrava pe măsură ce trec anii, ducând la afecțiuni la diferite niveluri ale coloanei vertebrale.
Postura se formează încă din copilărie, poziția de relaxare (normală) a corpului ține de cum se adaptează musculatura, de cum ai crescut și de cât ai întărit musculatura în perioada de creștere. În copilărie, apar cele mai mari dezechilibre între creșterea oaselor și creșterea musculară.
Astfel, exercițiile fizice sunt foarte importante pentru o creștere sănătoasă. Banalele exerciții pe care le făceam la ora de sport când eram mici (extensii, genuflexiuni sau abdomene) au contribuit semnificativ la întărirea musculaturii paravertebrale și la întărirea mușchilor spatelui. Din păcate, copiii de azi nu le mai fac, rezultând o serie de probleme, cum ar fi deformări de coloană vertebrală, probleme de postură, care ulterior se transformă în probleme majore la coloană, la o vârstă mică, în jur de 30 de ani, nu este normal să ai probleme cu coloana.
Problemele de postură pot fi depistate ușor în copilărie, chiar de către părinți. Principalul semnal al unei posturi incorecte este o poziție nefirească a spatelui, fie un umăr înclinat, fie aplecat spre față, fie spre spate. Diferitele poziții de somn, diferitele obiceiuri precum căratul ghiozdanului pe un umăr sau o poziție incorectă la birou nu fac bine organismului și dezvoltării corecte a acestuia.
De exemplu, când copilul cară ghiozdanul pe un umăr, se solicită mai mult musculatura pe acea parte. Fiind nevoită să susțină toată greutatea, automat partea cealaltă va fi mai slabă și apar deformări la coloană.
Centrul de greutate al corpului trebuie să fie pe mijloc, la o anumită distanță între tălpi, și anteroposterior, și transversal.
În cadrul unui test de posturologie se scanează tălpile și se verifică ce presiuni apar la nivelul acestora și unde este centrul de greutate. Dacă am un umăr mai jos, șoldul va fi mai sus, deoarece corpul trebuie să se echilibreze. Dacă copilul crește așa și nu reușește să se echilibreze, va rămâne cu o postură incorectă. Corpul se adaptează până la un anumit punct, însă în viața de adult pot apărea probleme și dureri.
Postura incorectă poate genera probleme și la nivelul maxilarelor, însă cauzalitatea poate fi și în sens invers, o problemă la nivelul maxilarelor (care sunt susținute tot de mușchi) poate genera probleme la nivelul posturii.
Cei cu mandibula mică au tendința să se încline spre spate, fie că este vorba despre dezechilibru muscular, fie că este vorba de faptul că persoana încearcă să mascheze defectul. Oricum ar fi, fie că este conștient sau fără să vrea, centrul de greutate al organismului se schimbă spre spate, presiunea este pe călcâie, automat sunt activate alte grupe de mușchi și postura se modifică. Cei cu mandibula prea mare, au tendința să se aplece în față, centrul de greutate va fi în față, rezultatul fiind același, anume modificarea posturii.
Și alte afecțiuni pot duce la o postură greșită, de exemplu cele oftalmologice. Miopii se înclină spre față, pentru a putea vedea. Cei cu hipermetropie se înclină spre spate.
În plus, pot exista și anumite predispoziții genetice, care duc la modificări de poziții ale corpului, așa că trebuie verificată postura și, pe de o parte posturologul se va ocupa de îndreptarea poziției organismului, pe de altă parte ortodentul se va ocupa de îndreptarea mușcăturii, astfel încât la final poziția corpului să fie corectă, din cap până în tălpi. De asemenea, ceilalți specialiști, cum ar fi oftalmologii se vor ocupa de corectarea vederii.
Testele de posturologie se fac cu dinții în contact și fără dinți în contact. Dacă fără dinți în contact, postura este normală și cu dinții în contact, postura nu mai este normală, înseamnă că există o problemă la nivelul maxilarului, iar următorul pas este vizita la ortodont pentru a verifica de unde pornește dezechilibrul și pentru a corecta mușcătura.
În perioada de creștere, toate acestea se corectează, la posturolog cu talonete și exerciții pentru grupele de mușchi afectate, la ortodont se corectează mușcătura.
La adult poate fi corectată poziția dinților și în același timp trebuie mers la kinetoterapeut, pentru exerciții fizice în așa fel încât să se diminueze din simptomatologie, deoarece de cele mai multe ori, adulții vin la medic când în doare ceva: mijlocul, spatele, gâtul. Așadar, să nu te miri dacă ortopedul sau kinetoterapetului te va îndruma către ortodont. Sau invers, noi te vom trimite la el. Și medicul ortodont poate să descopere aceste probleme de postură și să te trimită la ceilalți specialiști, tratamentul fiind multidisciplinar.
În momentul în care un adult a pierdut o măsea și în decurs de câteva luni nu o înlocuiește, fără să vrea, își schimbă poziția limbii, pentru că altfel nu poate să înghită. Schimbându-se poziția limbii, se schimbă automat tot ce ține de musculatura feței, gâtului, partea cervicală și zona de deltoid. Dacă rămâne foarte mult timp cu această problemă, pot apărea durerile de mijloc, de spate, din cauză că duce la schimbarea întregii posturi, pur și simplu de la pierderea unui dinte.
Pe măsură ce trece timpul, problemele se pot agrava, însă este variabil de la pacient la pacient. Persoanele active, care fac sport, pot reuși să se echilibreze fără să își afecteze postura, cele mai puțin active pot fi afectate mai mult de această problemă pe parcursul anilor. Problemele generate de partea dentară se pot suprapune peste alte probleme de postură, de aici rezultând pur și simplu o problemă mult mai mare.
În concluzie, organismul uman este complex, iar problemele de sănătate, cum sunt acestea ale posturii, sunt tratate multidisciplinar. Important este să fie tratate la timp, să nu le neglijezi și să respecți indicațiile medicilor.
Dr. Emilia Milicin
Medic primar specialist în ortodonție și ortopedie dento-facială