Când trebuie să îi iasă primul dințișor? Când trebuie să cadă? Ce trebuie sau pot să fac eu? Dacă ești părinte sau urmează să fii, cu siguranță îți pui aceste întrebări și vrei ca dinții copilului tău să fie drepți, frumoși și funcționali. Iată mai jos un ghid al creșterii dinților la copii și ține minte că pentru orice situație neprevăzută care poate apărea pe parcurs, este bine să apelezi la medicul stomatolog sau ortodont.
În sarcină
Dinții încep să se dezvolte înainte de naștere. Nutriția mamei în timpul sarcinii are un rol foarte important în evoluția dinților bebelușului, dieta acesteia trebuie să conțină cantități optime de calciu, fosfor, vitamina C și vitamina D. Anumite medicamente trebuie evitate pe parcursul sarcinii, spre exemplu tetraciclina care poate cauza colorații dentare severe.
Între 6 luni și 3 ani
Primii dinți temporari apar pe arcadă în jurul vârstei de 6 luni, aceștia fiind, de obicei, incisivii centrali inferiori, adică cei 2 dinți din mijloc, de jos. Aceștia sunt urmați de cei 4 incisivi superiori și de ceilalți dinți temporari pe rând, de regulă, în perechi, unul în dreapta și unul în stânga. În majoritatea cazurilor, toți cei 20 de dinți temporari erup pe arcadă în jurul vârstei de 2 ani și jumătate/3 ani.
Vârsta de apariție a dinților pe arcadă și vârsta la care aceștia cad diferă foarte mult de la copil la copil, astfel încât o erupție prematură sau întârziată, de cele mai multe ori, nu indică o problemă. Există însă câteva caracteristici ale dentiției temporare:
- fetele tind să aibă o erupție mai timpurie decât cea a băieților;
- dinții de jos erup înaintea ”antagoniștilor” lor de sus;
- ”antagoniștii” de pe arcada superioară apar la aproximativ o lună-două după cei inferiori;
- dinții de lapte sunt mai mici și mai albi decât viitorii dinți permanenți.
Ce trebuie să faci?
- Să urmărești erupția dinților copilului tău, aceasta poate varia de la copil la copil, pot ieși înainte de 6 luni sau chiar și spre vârsta de 1 an. Toate etapele sunt conectate, dacă au erupt devreme, vor începe să i se schimbe devreme sau dacă au erupt târziu, se vor schimba târziu, așa că ține minte momentul, pentru ca la momentul schimbării acestora, să nu ai motive de îngrijorare;
- Este foarte importantă igiena dinților temporari încă din primul moment al apariției lor pentru că, deși se vor schimba la o anumită vârstă, aceștia au rol important în dezvoltarea arcadelor dentare și a oaselor faciale ale copiilor, mențin spațiul pentru viitorii dinți permanenți, au rol în masticație și fonație.
Între 3 și 6 ani
Tot setul de dinți temporari sunt prezenți în gură între 3 ani și 6 ani. În această etapă, mai precis după 4 ani, oasele feței încep să crească, astfel încât este normal și de dorit ca înainte de 5 ani și jumătate să apară spații între dinții de lapte. Aceste spații sunt un semn bun că dinții permanenți care urmează să vină au spațiul de care au nevoie pentru a erupe corect pe arcadă. De cele mai multe ori, lipsa acestor spații este un semn că dinții permanenți nu vor avea loc și acesta este momentul (în jurul vârstei de 6 ani sau chiar mai devreme dacă sunt probleme mari) în care copilul ar trebui să fie vazut de un ortodont pentru a îl diagnostica și ajuta din timp, astfel facilitând dezvoltarea lui facială și erupția dentară corectă.
Ce trebuie să faci?
- Vizite periodice la stomatolog, începând cu 3 ani
- Din nou…igiena.
Între 6 și 12/13 ani
6 ani este vârsta la care primii dinți de lapte încep să se miște și ulterior să dispară de pe arcadă, lăsând loc pentru dinții permanenți. Așa că este normal ca primii dinți temporari să înceapă să se miște, de obicei, incisivii centrali inferiori de lapte (cei care au și apărut primii pe arcadă) sunt cei care dau startul. Tot la această vârstă, este normal să apară așa-numitele măsele de 6 ani care sunt în număr de 4, câte una pentru fiecare parte, atât a arcadei inferioare, cât și superioare. Acestea erup în spatele ultimilor dinți de lapte, deci nu înlocuiesc niciun dinte temporar. Este important să se observe apariția acestor primi molari pentru a le oferi și lor igiena necesară. Ultimul dinte temporar se va pierde în jurul vârstei de 12 ani.
Astfel, între 6 și 12 ani, avem de-a face cu așa-numita dentiție mixtă, adică în acest interval copilul va avea în gură atât dinți temporari, cât și dinți permanenți. Este, de asemenea, perioada propice pentru un tratament ortodontic preventiv, dacă este cazul.
În cele mai multe dintre cazuri, la vârsta de 13 ani, toți dinții permanenți au erupt deja pe arcadă. Aceștia sunt în număr de 28: 8 incisivi, 4 canini, 8 premolari, 8 molari; exceptând cei 4 molari de minte care apar după vârsta de 15 ani.
Ce trebuie să faci?
- Să urmărești erupția dinților permanenți și eventualele carii;
- Vizite periodice la stomatolog și în cazul în care copilul urmează un tratament ortodontic, și la ortodont;
- Igiena, desigur;
Curiozități despre evoluția ”speciei”
Evoluția a dus la micșorarea oaselor feței oamenilor și astfel întâlnim din ce în ce mai multe cazuri de înghesuire dentară. Pe de altă parte, evoluția aduce după sine și o soluție la această problemă și anume dispariția anumitor dinți din cavitatea bucală. Astfel, sunt întâlnite din ce în ce mai multe cazuri de pacienți care nu prezintă unul sau mai mulți molari de minte, unul sau amândoi incisivii laterali superiori, unul sau amândoi premolarii 2 inferiori etc. Lipsa unuia sau mai multor dinți permanenți de pe arcadă poate duce la probleme de ocluzie (mușcătură) însă un tratament ortodontic poate, de cele mai multe ori, să rezolve această problemă și să ofere o mușcătură funcțională alături de un zâmbet armonios, chiar și în aceste situații.
Așa cum există pacienți cărora le lipsesc mugurii unor dinți permanenți, există și pacienți care au mai mulți dinți față de numărul normal. Aceștia se numesc dinți supranumerari și pot provoca probleme de erupție pentru alți dinți permanenți, cât și probleme ocluzale.
Concluzii
Secvența de erupție dentară poate varia destul de mult de la pacient la pacient însă dacă se observă o întârziere mai mare de 12 luni, atunci se recomandă, cu siguranță, o consultație la medicul specialist ortodont pentru a evalua situația, deoarece un tratament ortodontic efectuat la timp, în copilărie, va fi mai ușor și poate mai scurt decât unul efectuat la maturitate. Mai multe informații despre problemele care pot apărea pe parcursul creșterii dinților poți să citești și aici.
Dr. Ștefania Catană
Medic specialist protetică
Rezident ortodonție și ortopedie dento-facială
Dr. Emilia Milicin
Medic primar specialist în ortodonție și ortopedie dento-facială