Momentul în care afli că fiul sau fiica ta ar putea avea nevoie de tratament ortodontic ridică, de obicei, mai multe întrebări. Când se începe? Ce presupune? Cum îl ajut să se adapteze? Răspunsurile depind în mare parte de vârsta copilului și de situația clinică, pentru că tratamentul ortodontic la copii se poate desfășura în una sau două etape.
Prima etapă, cea de ortopedie dento-facială, se desfășoară în perioada dentiției mixte (de la 6–7 ani până la erupția dinților permanenți) și urmărește ghidarea creșterii oaselor maxilare dacă este nevoie. A doua etapă, cea de îndreptare a dinților cu aparat fix cu brackets, are loc în preadolescență sau în adolescență, după ce toți dinții permanenți au erupt. Unii copii parcurg ambele etape, unii au nevoie doar de etapa de ortopedie dento-facială, alții încep direct cu aparatul fix, dacă nu există o problemă de creștere osoasă. Evaluarea clinică și radiologică stabilește ce este indicat pentru fiecare caz.
Etapa 1 – Ortopedie dento-facială
Recomandăm o primă evaluare ortodontică în jurul vârstei de 6–7 ani. La această vârstă putem evalua modul în care cresc maxilarele, cum erup dinții permanenți și dacă există semne care indică necesitatea unui tratament ortopedic. Nu înseamnă neapărat că tratamentul începe imediat, în unele cazuri, urmărim evoluția și intervenim la momentul optim.
În această etapă, acordăm atenție unor semne precum:
- dinți înghesuiți sau spații prea mari;
- mușcătură inversă, deschisă sau adâncă;
- respirație predominant orală;
- dificultăți la mestecat;
- pierderea prea devreme a dinților de lapte;
- oase cranio-faciale insuficient dezvoltate.
Dacă identificăm una dintre aceste situații, putem recomanda un tratament de ortopedie dento-facială. La Ortodent folosim aparate ortopedice fixe, care acționează continuu și nu depind de complianța copilului. Acestea ghidează dezvoltarea oaselor maxilare și creează condițiile pentru o dentiție permanentă echilibrată. Detalii despre această etapă găsești și pe pagina dedicată ortopediei dento-faciale.
Pentru a înțelege etapele normale de creștere, consultă și informațiile despre erupția dinților de lapte și a celor permanenți.
Etapa 2 – Aparatul fix cu brackets
Aparatul fix cu brackets se montează în cele mai multe cazuri după erupția tuturor dinților permanenți sau aproape de erupția completă, de regulă, în adolescență. Această etapă urmărește alinierea dinților, corectarea mușcăturii și stabilizarea rezultatelor obținute (dacă a existat o etapă ortopedică anterioară) sau corectarea dinților (dacă se începe direct cu brackets).
De la etapa ortopedică la etapa ortodontică
În experiența noastră, o parte dintre copiii care urmează un tratament ortopedic dento-facial în copilărie obțin încă din această etapă un rezultat funcțional și estetic satisfăcător și nu mai au nevoie ulterior de aparat dentar cu brackets în adolescență.
Pentru copiii care au nevoie și de aparat dentar cu brackets în adolescență, durata tratamentului ortodontic fix este, în general, semnificativ mai redusă datorită corecțiilor realizate în etapa ortopedică.
De asemenea, există și copii care nu au nevoie de etapă ortopedică și încep direct, în adolescență, tratamentul cu aparat dentar cu brackets.
Evaluarea clinică și radiologică pe care o realizăm la prima consultație și pe care o repetăm în timp este cea care stabilește traseul potrivit pentru fiecare copil.
Înainte de montarea aparatului dentar
Înainte de montarea aparatului, se recomandă tratarea eventualelor carii și inflamații gingivale. Poate fi nevoie de detartraj și periaj profesional. Aparatul se aplică pe dinți sănătoși.
O igienă dentară riguroasă este importantă înainte de montarea aparatului și pe toată durata tratamentelor de ortopedie dento-facială și de ortodonție. Placa bacteriană acumulată poate crește riscul de pete albe pe smalț (zone de demineralizare care pot rămâne vizibile și după îndepărtarea aparatului), dacă nu se intervine la timp. La Ortodent, verificăm cu atenție, la fiecare control, igiena dentară.
Investigații imagistice recomandate
La prima consultație, pentru un plan de tratament, solicităm:
- radiografie panoramică (imagine de ansamblu a dinților și oaselor);
- radiografie laterală de profil;
- fotografii de diagnostic ortodontic (extra și intra-orale);
- amprentă dentară (scanare digitală).
Scanarea digitală elimină disconfortul amprentelor clasice și oferă măsurători precise. Aceste date permit stabilirea unui plan de tratament cu obiective funcționale clare.
La consultație, explicăm copilului, pe înțelesul lui, ce urmează și de ce este important tratamentul. Îi arătăm că aparatul dentar ajută dinții să se așeze corect și să funcționeze bine la mestecat și vorbire. Evităm formulările care pot crea teamă sau anxietate. Acasă, implicarea părintelui este importantă. Îl poți lăsa pe cel mic să pregătească întrebările pe care vrea să ni le adreseze. Încurajează-l să vorbească deschis cu noi, răspundem cu plăcere oricărei nelămuriri.
Tot în cadrul consultației de diagnostic și plan de tratament, vom discuta detalii despre:
- durata estimată a tratamentului;
- etapele incluse;
- frecvența controalelor;
- ce să faci în caz de urgență;
- costuri. La Ortodent, prețul întregului plan de tratament este comunicat de la început și include aparatul dentar, materialele și toate consultațiile.
Montarea aparatului dentar
Montarea aparatului nu provoacă durere, fie că este vorba despre prima etapă (aparatul ortopedic), fie că este vorba despre a doua etapă (aparatul cu brackets). În primele zile, poate apărea o presiune ușoară. Dacă este nevoie, putem recomanda un antiinflamator potrivit vârstei. Nu administra medicamente fără aviz medical.
După montarea aparatului, pregătește alimente moi, dar nu numai, deoarece cu cât alimentația este mai aproape de cea normală (exceptând restricțiile), cu atât se obișnuiește mai repede cu aparatul.
- supe, piureuri, iaurt;
- paste, orez, ouă moi;
- fructe tăiate în bucăți mici.
Pe toată durata purtării aparatului dentar, copilul trebuie să evite alimentele dure sau lipicioase, cum ar fi nucile, caramelele sau popcornul. Acestea pot deteriora aparatul și pot prelungi tratamentul. Explică-i copilului că anumite obiceiuri, precum mușcatul direct din măr, pot afecta aparatul. Taie alimentele în bucăți mici.
Periajul trebuie realizat de cel puțin două ori pe zi, ideal după mese. O igienă riguroasă susține sănătatea gingiilor și previne complicațiile.
Controale și evoluție
Vizitele de control au loc, de obicei, la 6–8 săptămâni. La fiecare vizită verificăm evoluția și ajustăm aparatul. Este important să respectați programul de controale. Lipsa controalelor poate întârzia obținerea rezultatului dorit.
Finalizarea tratamentului
După finalizarea tratamentului ortopedic (prima etapă), recomandăm controale la fiecare 6 luni. Monitorizăm evoluția creșterii osoase și urmărim dacă va fi necesară și etapa aparatului fix cu brackets. Aceste vizite sunt esențiale, intervenția la momentul potrivit influențează direct rezultatul final.
După îndepărtarea aparatului dentar cu brackets (a doua etapă), urmează etapa de contenție, care face parte integrantă din tratament. Aplicăm o sârmă de contenție fixă pe interiorul dinților și recomandăm purtarea unor gutiere de contenție pe timpul nopții. Contenția se menține până la finalizarea creșterii osoase, în jurul vârstei de 21 de ani. Explică-i copilului și adolescentului că această etapă este la fel de importantă ca tratamentul în sine. Dacă sârma sau gutiera nu sunt purtate conform indicațiilor, dinții pot migra, iar rezultatul obținut se poate pierde.
După finalizarea tratamentului de ortopedie dento-facială sau de ortodonție, pacienții Ortodent beneficiază de controale gratuite la fiecare 6 luni, până la finalizarea etapei de creștere osoasă, în jurul vârstei de 21 de ani, dacă respectă recomandările medicale. Această monitorizare ajută la menținerea unei mușcături corecte pe termen lung.
Întrebări frecvente
La ce vârstă poate începe copilul tratamentul ortodontic?
Evaluarea se recomandă în jurul vârstei de 6–7 ani. Dacă există semne de dezechilibru în creșterea osoasă, etapa ortopedică poate începe chiar în această perioadă. Aparatul fix cu brackets se montează, de regulă, în adolescență, după erupția tuturor dinților permanenți. Stabilim momentul potrivit după examinare clinică și radiologică.
Toți copiii au nevoie de tratament ortopedic?
Nu. Tratamentul ortopedic este indicat atunci când există dezechilibre în creșterea oaselor maxilare, de exemplu, maxilar îngust, mușcătură încrucișată sau decalaj între maxilar și mandibulă. Unii copii nu prezintă aceste probleme și încep direct cu aparatul fix în adolescență. Evaluarea clinică și radiologică pe care o realizăm la prima consultație stabilește ce este necesar.
Cât durează tratamentul cu aparat dentar?
Durata variază în funcție de complexitatea cazului și de etapele necesare. Etapa ortopedică se desfășoară în perioada dentiției mixte și poate dura între câteva luni și câțiva ani, în funcție de situație. Etapa aparatului fix cu brackets durează, în general, între 6 și 24 de luni. Nu toți pacienții parcurg ambele etape. Respectarea indicațiilor și prezentarea la controale influențează evoluția.
Este tratamentul ortodontic potrivit și pentru adulți?
Da. Alinierea dentară și corectarea mușcăturii pot fi realizate și la vârste adulte, inclusiv după 60 de ani, dacă statusul parodontal permite acest lucru. Evaluăm fiecare caz individual.
Informațiile prezentate au caracter orientativ și nu înlocuiesc consultația de specialitate. Diagnosticul și planul de tratament se stabilesc individual, în funcție de particularitățile fiecărui pacient, în urma evaluării realizate de medic.
Surse de informare:
[1] “Orthodontics for Children: Developing a Healthy Smile.” American Association of Orthodontists, 23 Feb. 2026, aaoinfo.org/child-orthodontics/. Accesat în data de 6 Mar. 2026.
[2] “Orthodontics/Braces for Children.” Stanfordchildrens.org, 2026, www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=orthodonticsbraces-for-children-90-P01845. Accesat în data de 6 Mar. 2026.
Medic primar specialist ortodonție și ortopedie dento-facială
